Этапы кодирования от алкоголя

Лечение алкогольной зависимости проводится комплексно. Кодировка обеспечивает гарантированный период трезвости для проведения курса реабилитационных мероприятий. При этом существуют определенные этапы кодирования от алкоголизма. Пропускать их нельзя. Только тогда можно добиться стойкого результата.

Суть кодирования от алкоголя

Алкоголизм признан заболеванием, разработаны способы его лечения. Наиболее эффективным оказался комплексный подход, где медикаментозные варианты дополняются психотерапевтическим воздействием, после чего проводится адаптация к жизни без спиртного. При этом обязательным условием является полный отказ от выпивки. Но алкоголик по объективным причинам сделать этого самостоятельно не может. На помощь приходит кодирование. Так называется действие, при котором формируется длительное стойкое отвращение к алкоголю. Все способы основаны на развитии отрицательной реакции на алкоголь за счет образования условных рефлексов на определенные внешние раздражители. Применяют медикаментозные, психотерапевтические и физиотерапевтические методы.

Основные этапы процесса кодирования практически одинаковые. Они проходят по единому алгоритму.

Подготовительный этап

Он очень важен для получения положительного результата. Первым шагом является создание и укрепление мотивации. Если человек не желает лечиться, то принудительно этого делать нельзя. Исключение составляет решение суда, но в этом случае избавление от зависимости маловероятно, при первой же возможности алкоголик вернется к прежним привычкам, поскольку у него нет внутреннего стимула. Ключевое значение имеет личное стремление к избавлению от патологической тяги. Если человек настроен на лечение, то дальше проводится:

• осмотр;
• первичная консультация;
• определение возможных противопоказаний;
• выбор вида кодировки;
• получение письменного согласия;
• разъяснение этапов кодирования от алкоголизма, возможных последствий и побочных эффектов.

Спокойная беседа в доверительном тоне — это один из видов психологической поддержки. Зависимый может задать любые вопросы и уточнить интересующие его моменты. Полная информация о том, как проходит кодирование от алкоголя, снимает эмоциональное напряжение пациента.

Детоксикация

При любом варианте блокировки тяги к алкоголю требуется отказ от алкоголя на период от 3 до 10 дней. На ранней стадии, пока самоконтроль не утрачен, это сделать несложно. Позже, при запойной форме зависимости, когда началась деградация личности, человек утратил контроль над своими желаниями и поступками, а желание выпить становится непреодолимым, требуются дополнительные меры по очищению организма. Естественная детоксикация — процесс небыстрый. Для ускоренного вывода остатков продуктов распада этилового спирта и улучшения самочувствия проводится детоксикация капельницей. Ее задачи — устранить абстинентный синдром, восстановить баланс жидкостей и микроэлементов в организме. В составе лечебного комплекса:

• физраствор;
• гемодез;
• дисоль;
• панангин;
• глюкоза;
• сульфат магния.

Допускается добавление противорвотных, противосудорожных, успокоительных средств, кардиостимуляторов, гепатопротекторов. Для проведения детоксикации капельницей как этапа кодирования от алкоголизма,есть определенные противопоказания. К ним относятся: пожилой возраст, запой более 7 дней, эпилепсия, тяжелые психические нарушения, сердечная и почечная недостаточность. Внутренние кровотечения и онкология также входят в число поводов для отказа от проведения процедуры. В этом случае как альтернатива, предлагается плазмаферез или гемодиализ. Они выполнятся только в стационаре.

Медикаментозный способ

Узнать, как происходит процесс кодирования от алкоголизма, зависимый может на предварительной консультации или непосредственно перед началом процедуры. Больному вводится препарат вшиванием или инъекционным способом. После контроля состояния еще раз напоминаются правила поведения после блокировки.

Достоинства:

• процедура проводится однократно, если используются препараты на основе дисульфирама;
• результативен для любой стадии алкоголизма;
• действие длительное;
• есть возможность снять блокировку при необходимости.

Нарколог определяет способ введения лекарства с учетом мнения пациента.

Психотерапевтические методы

Они используются при мощной мотивации, высокой внушаемости и абсолютном доверии к психотерапевту. Скептичный настрой не позволит получить положительный результат. В списке наиболее эффективных методик эриксоновский гипноз, авторские методы Довженко и Рожнова. Для их реализации иногда требуется курс процедур, что подходит не всем. В числе достоинств короткий перечень противопоказаний и стабилизация эмоционального состояния зависимого. Основное условие — нацеленность на возвращение к нормальной жизни.

Метод Довженко рекомендован пациентам с сильной мотивацией к освобождению от патологической зависимости. Предполагается активное участие больного в процессе. Сначала доктор выясняет основные моральные ценности зависимого, подробно рассказывает о вреде употребления горячительных напитков, после чего выполняется внушение на отвращение к алкоголю, подкрепленное шоковым воздействием. Методика позволяет в течение 1-2 сеансов прекратить пьянство на достаточно длительный срок.

Метод Рожнова ориентирован не только на запреты употребления, но и на повышение самооценки, побуждение к самосовершенствованию. Это дает зависимому перспективы развития, что очень важно для создания установок на трезвый образ жизни.

Аппаратная кодировка

Используется как дополнительный вариант. Проводят электроимпульсное или лазерное воздействие, криотерапию. Эффективность в сочетании медикаментозными способами кодировки достаточно высокая. В этом случае этапы кодирования от алкоголизма такие же как при остальных способах.

Рефлексотерапия назначается часто как метод дополнительного блокирования желания выпить через стимуляцию биоактивных точек. Акупунктура вызывает развитие отвращения к спиртному.

Закрепление результата

Для того, чтобы показать действие блокировки, осуществляется провокация. Пациенту предлагают терапевтическую дозу алкоголя. Он на собственном опыте убеждается, что от напитка вместо эйфории он получает весь спектр похмельных ощущений, включая тахикардию, одышку, тошноту, головную боль, ощущение тревоги и страха за свое здоровье. При этом на подсознательном уровне закрепляется взаимосвязь алкоголя и плохого самочувствия. После процедуры даже вид и запах спирта пробуждает отвращение. Нарколог еще раз объясняет, как происходит реакция и почему не стоит пытаться снова вернуться к пьянству. Ограничиваться блокировкой нельзя, предстоит длительная реабилитация, где осваиваются навыки самоконтроля, восстанавливаются утраченные способности к общению и чувство ответственности за свои действия.

Как мотивировать зависимого на лечение

Без желания человека изменить ситуацию лечение не будет эффективным. Но многие зависимые не хотят ничего предпринимать, а увещевания родственников воспринимают, как досадную помеху. В этом случае бесполезно кричать, скандалить, заставлять или взывать к совести. Гораздо результативнее постараться перейти на спокойный тон, поговорить о том, чего алкоголик хочет и к чему стремится, показать свою заинтересованность в нем, как в личности. Это удается не всегда.

Часто алкозависимый изначально настроен агрессивно и отказывается от общения. В этом случае можно обратиться за помощью в наркологическую клинику. Специалисты проводят психологическую интервенцию, позволяющую увидеть и осознать проблему, пути ее решения и перспективы на будущее. Многие отрицают негативные последствия пьянства, отказываются верить в факт деградации личности и интеллекта. Они считают себя абсолютно здоровыми, а значит, не нуждаются в помощи врача. Спиртное рассматривается как универсальное средство от всех проблем.

Основные принципы интервенции:

• общение доступным языком;
• отсутствие принуждения;
• нацеленность на комплекс мер.

Важно: Как только получено согласие на лечения, пациента немедленно госпитализируют, чтобы снизить вероятность изменения намерения. С первого дня начинается психологическая поддержка и укрепление мотивации, что создает благоприятные условия для возврата к здоровому образу жизни.

Литература:

1. Гарифуллин Р.Р. Кодирование личности от алкогольной и наркотической зависимости. Манипуляции в психотерапии. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2004. — 251 с.
2. Новиков О., Шакирзянов Г., Борисовский П. Психотерапия по Довженко. Секреты «кодирования». — Москва: 2008. — 207 с.
3. Даренский И.Д. Методы психотерапии наркологических больных. — М.: Компания Спутник+, 2007. — 414 с.