Диабет и алкоголь

При приеме этанола обостряются многие хронические заболевания, самочувствие больного может резко ухудшится. Алкоголь при диабете приводит к резкому снижению концентрации сахара в крови, что провоцирует развитие гипогликемии. Чтобы снизить негативное воздействие этанола на организм, необходимо соблюдать несколько простых правил, контролировать показатели, предварительно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Описание

СД — это группа эндокринных патологий, при которых нарушается усвоение глюкозы. Причина возникновения — абсолютная или относительная недостаточность гормона инсулина. Развивается гипергликемия — повышенное содержание глюкозы в плазме. Заболевание хроническое, требует постоянного соблюдения диеты. О возможности употребления алкоголя при сахарном диабете у врачей нет единого мнения. Но большинство специалистов считают, что от приема спиртного лучше воздержаться.

Виды:

1. Первого типа — инсулинозависимый. Возникает при разрушении клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин. Причины — аутоиммунные нарушения, вирусные инфекции, интоксикация, опухоли, травмы или операции на поджелудочной железе. Болезнь чаще всего проявляется у детей и подростков. Патология неизлечима, необходимо регулярно делать инъекции инсулинсодержащими препаратами.
2. Второго типа — инсулиннезависимый. Развивается при несвоевременном поступлении инсулина в кровь, снижении чувствительности клеток к гормону поджелудочной железы. Болезнь часто передается по наследству, развивается на фоне ожирения. Распространенные осложнения — нарушение функций почек, печени, сердца, органов зрения и репродуктивной системы.

Можно ли диабетикам алкоголь

Этанол — сильнейший яд, вызывает дисфункцию внутренних органов. А для людей с хроническими болезнями употребление спиртного может обернуться непредсказуемыми, опасными последствиями.

Диабет и алкоголь — чем опасно:

• этиловый спирт препятствует поступлению глюкозы в кровяное русло, увеличивается нагрузка не печень;
• повышаются показатели артериального давления, нарушается работа сердца;
• замедляется процесс усваивания углеводов;
• нарушается преобразование гликогена в глюкозу, для восстановления метаболизма потребуется более 48 часов;
• уровень сахара может резко понизиться;
• в состоянии алкогольного опьянения больной может принять не те препараты, пропустить первые симптомы ухудшения самочувствия;
• напитки с метилкарбинолом — калорийный продукт, способствует накоплению жиров в тканях;
• этиловый спирт стимулирует аппетит, переедание приводит к ожирению, что усугубляет течение заболевания;
• ангиопатия, тромбоз, гангрена;
• инсульт, инфаркт.

Так можно ли алкоголь диабетикам? Лучше все-таки отказаться от застолий. Но некоторые врачи считают, что умеренное потребление спиртного без сахара не причинит сильного вреда.

Пациентам, которые в качестве сахароснижающей терапии принимают лекарства на основе метформина, этиловый спирт категорически противопоказан. При взаимодействии спирта и медикамента развивается лактацидоз, скапливается молочная кислота. Это приводит к обезвоживанию, интоксикации и ацидозу. Без своевременной медицинской помощи наступает кома.

Основной явный симптом патологического состояния — сильная мышечная боль, не связанная с физическим нагрузками. Дополнительные признаки — одышка, головокружение и потер сознания, проблемы с мочеиспусканием, тошнота, мигрень, нарушение моторики и координации. Дыхание шумное, пульс нестабильный, снижается артериальное давление, человек возбужден и рассеян, наблюдаются судороги.

Отсроченная гипогликемия — опасное последствие приема этанола

Вино-водочная продукция снижает уровень сахара в крови. Казалось бы, что это, что нужно. Но сахаропонижающий эффект может проявиться через несколько часов. Пациент к тому моменту может уже принять прописанные лекарства. Резкие скачки показателей моносахарида могут стать причиной комы.

Характерные симптомы:

• тремор конечностей;
• повышенное потоотделение;
• сильная головная боль и приступы головокружения;
• тошнота, многократная рвота;
• нарушение ориентации в пространстве;
• несвязная речь.

Подобные симптомы возникают и при алкогольном опьянении, поэтому не всегда удается вовремя распознать опасное состояние, оказать необходимую помощь.

Какой алкоголь можно пить при диабете 2 типа

Категорически запрещено употреблять сахоросодержащее спиртное — ликеры, шампанское, коньяк, крепленные вина, наливки, слабоалкогольные коктейли, некоторые сорта пива.

Можно употреблять:

• водку —100 мл, следует выбирать качественный продукт без дополнительных примесей;
• сухое вино — 200 мл;
• пиво — 350 мл.

Для женщин дозу уменьшать в 2 раза.

Сухое вино считается наиболее безопасным спиртосодержащим напитком для пациентов с СД.

Польза:

• происходит расширение кровеносных сосудов;
• активизируется процесс выведения шлаков;
• в организм поступают аминокислоты и микроэлементы;
• снижается уровень вредного холестерина;
• вино устраняет негативные последствия стресса.

Умеренное потребление алкогольной продукции, не чаще двух раз в неделю, снижает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний при инсулиновой резистентности. Но при почечной недостаточности и других патологиях почек, гликемии, панкреатите, болезнях ЖКТ, нейропатии спирт категорически запрещен. К абсолютным противопоказаниям относят и наличие цирроза и гепатита, энцефалопатии подагры в анамнезе.

От спиртосодержащих продуктов следует отказаться во время беременности и грудного вскармливания, при выявлении осложнений инсулиннезависимого СД — диабетическая ретинопатия, кардиосклероз, нефропатия.

Алкоголь при диабете 2 типа: что следует запомнить

Чтобы снизить риск развития негативных последствий, людям с СД необходимо соблюдать несколько простых правил:

• нельзя пить на голодный желудок, перед физическими нагрузками — к физически нагрузкам, помимо спорта, относится секс, танцы;
• употреблять горячительную продукцию не чаще двух раз в неделю, перерыв — не менее 3 дней;
• не смешивать разные виды алкогольной продукции;
• не устраивать застолий перед сном — отсроченная гипогликемия часто возникает во время ночного отдыха, вечером нужно сделать анализ крови, при низких значениях выпить сладкий чай или съесть конфету;
• перед застольем сделать анализ, не принимать сахароснижающие препараты;
• не использовать в качестве закуски острую и жирную пищу, но закусывать нужно обязательно;
• не стесняться пользоваться глюкометром, не скрывать свою проблему со здоровьем от окружающих.

Пить или не пить, каждый диабетик решает для себя сам. Если ответ положительный, нужно ответственно подойти к вопросу выбора напитков, закуски, следить за реакцией организма.

Литература:

1. Аметов А.. Касаткина Э.. Франц М. и соавт. Как научиться жить с диабетом. — М., 1991.— С. 41.
2. Касаткина Э. П. Сахарный диабет у детей. — М., 1990. — С. 71. Эндокринология и метаболизм / Под ред. Ф. Фелига и соавт.: Пер. с англ.— М., 1985.— Т. 2— С. 372.
3. Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Панков М.Н. Особенности течения сахарного диабета при злоупотреблении алкоголем. Проблемы Эндокринологии. 1999;45(6):10-13.