Алкогольный ступор

Злоупотребление алкоголем приводит к формированию зависимости и развитию различных нарушений в психике. Алкогольный ступор встречается редко, состояние опасное, последствия непредсказуемые. Патология появляется на фоне запойного алкоголизма, требует экстренного вмешательства нарколога для устранения приступа и нормализации самочувствия зависимого.

Причины и признаки ступора

Физическое и психическое расстройство, выражающееся в виде оцепенения, частичной или полной обездвиженности, называют ступором. Механизм его возникновения детально не изучен.

Человек застывает в неудобной позе, не отвечает на вопросы, поскольку не способен этого сделать, или зацикливается на определенном состоянии, выйти из которого может только при помощи специалиста. Одновременно часто наблюдается мутизм — речевые функции и осознание ситуации сохраняются, но контакт отсутствует.

По поводу причин есть только предположения, так как в одних и тех же условиях пациенты могут показывать диаметрально противоположные реакции. Наиболее вероятные предпосылки:

• сильное эмоциональное потрясение;
• депрессия;
• психические заболевания;
• патологии на фоне злоупотребления алкоголем;
• травма головы;
• неожиданный стресс, страх;
• шизофрения;
• психоз;
• болезни ЦНС;
• резкое уменьшение или полное прекращение выработки ряда нейромедиаторов;
• затяжные психологические перенапряжения, например, при нескольких смертях родственников подряд;
• слишком ранимая психика, высокая эмоциональная лабильность и восприимчивость.

Для лечения ступорозного синдрома обращаются к психиатру, неврологу, психотерапевту. Если обездвиженность пациентов возникает на фоне запойного алкоголизма, то обязательным условием для выздоровления становится полный отказ от спиртного.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Виды

Выделяют несколько разновидностей ступора, отличающихся уровнем оцепенения и причиной поражения:

1. Кататонический. Причин развития много, начиная от пережитого ужаса и заканчивая некорректно назначенным курсом нейролептиков. Проявляется в трех формах. Патетическая выражается небольшим подтормаживанием мыслительной и двигательной функций. Импульсивную характеризует неожиданное появление симптоматики. Безмолвная определяется по онемению, сопровождающемуся агрессивным настроем больного.
2. Эмоциональный. Возникает после перенесенного шока. В медицине называется состоянием аффекта. Больной может быть опасен для себя и окружающих, поэтому рекомендуется госпитализация в стационар для купирования приступа.

3. Ментальный. Характерен для творческих личностей, подростков, беременных. На фоне гормональных всплесков возможны длительная тоска, упадок сил, апатия.
4. Реактивный. Развивается на фоне затяжного психоза. Наблюдаются абсолютный мутизм и обездвиженность, речь и реакция на внешние раздражители отсутствуют.
5. Апатический. Часто применяется термин «бодрствующая кома». Поражены двигательные и мыслительные функции, пациент не испытывает желания пить, есть и т. д. Преимущественно находится в лежачем положении.
6. Депрессивный. Оцепенение наступает как защитная реакция на непереносимое горе или ужас. Стремление к общению, аппетит и потребность во сне отсутствуют. Высок риск суицида.
7. Негативистический. На фоне обездвиженности рефлексы сохраняются. Пациент сопротивляется попыткам помочь.

Есть и другие варианты. В наркологии наиболее известен алкогольный ступор на фоне длительной интоксикации организма.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Токсическая энцефалопатия

Комплекс неврологических и психических расстройств, связанных с очаговым поражением головного мозга, достаточно часто наблюдается у алкоголиков с внушительным стажем злоупотребления спиртным. Нарушаются механизмы передачи нервного импульса, страдает энергетический обмен. Токсины угнетают процессы кроветворения, что приводит к гипоксии и гибели клеток мозга.

Симптомы при токсической энцефалопатии проявляются постепенно, часто человек принимает их за общее недомогание, поэтому пропускает ранний этап и попадает к врачу уже при тяжелой форме. Признаки начальной стадии заболевания:

• быстрая утомляемость;
• упадок сил;
• раздражительность;
• головные боли;
• частичная потеря координации;
• головокружения;
• плохое качество сна, кошмары;
• дрожь в руках;
• снижение мышечного тонуса;
• проблемы с памятью и вниманием.

При алкоголизме к общим симптомам добавляются личностные и поведенческие нарушения, похожие на начальную стадию деменции. Часто расстройство начинается с алкогольного делирия, который при тяжелом течении переходит в энцефалопатию Гайе-Вернике.

Нарушение встречается преимущественно у мужчин 30–50 лет. Сопровождается расстройством функций ЦНС, хаотичными движениями глаз, смешанной атаксией. Появляется резкая смена настроения, повышенный мышечный тонус сменяется внезапной неподвижностью. Снижается упругость кожи, создается впечатление, что больной стареет на глазах.

Основная причина — острый дефицит в организме витамина В1, от которого страдают мозговые структуры. Синдром связан с хроническим алкоголизмом, может сопровождаться внезапной обездвиженностью пациентов, при этом внятного объяснения, что это за патология и как долго она продлится, нет.

Кроме этого, синдром Гайе-Вернике приводит к дезориентации, снижению концентрации внимания, расстройству понимания и восприятия. При отсутствии своевременного комплексного лечения возникает кома, высока вероятность летального исхода.

Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!

Круглосуточно | Доступно | Анонимно

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Вызвать врача Заказать звонок

Методы лечения

При диагностике алкогольного ступора используются:

• осмотр;
• сбор информации от родственников на предмет наследственных предпосылок и недавно перенесенных потрясений;
• ЭЭГ;
• МРТ головы;
• ангиография;
• тесты на алкоголь, присутствие наркотических веществ, солей тяжелых металлов.

Методом исключения выявляется наиболее вероятная причина ступора. На основании полученных данных составляется индивидуальная программа реабилитации. В первую очередь, проводится детоксикация для нейтрализации и вывода токсинов из организма. Затем назначается медикаментозная терапия.

Используются кофеин, диазепам, барбамил. В курс включаются ноотропы, антиоксиданты, витамины группы В (преимущественно — тиамин),  препараты, улучшающие метаболические процессы в мозге. В тяжелых случаях для устранения мышечного напряжения рекомендована электросудорожная терапия.

Для стабилизации эмоционального состояния, коррекции негативных установок и снижения остроты травмирующих воспоминаний проводится курс психотерапии.

Профилактика

Основное требование — полный отказ от спиртного. Если присутствует устойчивая зависимость, то необходимо как можно быстрее начать реабилитационные мероприятия, направленные на избавление от патологической тяги к алкоголю. Нужно пересмотреть рацион и убрать из него возбуждающие напитки, энергетики.

Для контроля эмоций рекомендуется освоить техники релаксации, дыхательные и медитативные практики. Антидепрессанты принимаются строго по указанию врача, самовольно менять дозировки опасно. Желательно запланировать курсы массажа шеи, рук, спины для устранения перенапряжения мышц.

При отказе от алкоголя и соблюдении врачебных рекомендаций в большинстве случаев удается перевести алкогольный ступор в разряд единичных приступов и в дальнейшем вернуться к здоровому образу жизни.

Литература:

1. Алкогольные психозы: клиника, классификация. Гофман Александр Генрихович, Орлова Мария Алексеевна, Меликсетян Анаит Сергеевна / Журнал «Социальная и клиническая психиатрия» 2010 г
2. Авруцкий Г.Я. Неотложная помощь в психиатрии. – М.: Медицина, 1979.
3. Чирко В.В., Полыковский А.А. Терапия неотложных состояний при хроническом алкоголизме // Лекции по наркологии / под ред. Н.Н. Иванца. – М.: Медпрактика, 2001.