Нужна срочная помощь или БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация?
Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата особое место занимает хроническая прогрессирующая патология обменного характера, при которой снижается плотность и прочность костного скелета. Причин его развития много, но оказывает ли на это влияние спиртное? Существует ли алкогольный остеопороз?
Консультация БЕСПЛАТНО!
Эффективное избавление от всех видов зависимостей.
Общие сведения
Явление изучено давно — еще в начале 19 века с ним связывали перелом шейки бедра, которая является одним из наиболее уязвимых мест в пожилом возрасте. Позже поняли разницу между остеопорозом и остеомаляцией, которая также возникает из-за потери микроэлементов, но заключается в размягчении костного материала.
В некоторых деталях ученые длительное время заблуждались — в частности, неправильно понимали роль определенных причин и отдельные механизмы формирования. И только с появлением современных диагностических технологий в 90-х годах ХХ столетия удалось досконально изучить тканевую структуру в свете формирования патологии.
Также стало понятно, что остеопороз играет более значимую роль, чем предполагалось ранее. Было выяснено, что с ним связано возникновение переломов у:
- трети женщин;
- пятой части мужчин.
В мире количество больных с данным диагнозом скоро достигнет 100 миллионов. Возможно, кому-то трудно поверить в такой факт, но связанная с ним смертность в Европе больше, чем от рака (кроме отдельных его видов). А процент госпитализации пациенток после 45 лет превышает количество стационарных больных при:
- тяжелых последствиях алкогольной зависимости;
- сахарном диабете;
- инфаркте миокарда;
- раке молочной железы.
Спиртное вызывает многие заболевания — инсульт, язву желудка и 12-перстной кишки, цирроз печени и так далее. Но есть ли его связь с деформацией скелета?
Патологию относят к сбоям обменного характера. Причина алкогольного остеопороза заключается не только в злоупотреблении горячительным, но аддикция способствует его развитию, поскольку спиртное негативно влияет тканевые и клеточные процессы.
Усиливается метаболизм, вымывание кальция и других необходимых элементов, без которых кости становятся хрупкими из-за нарушения микроархитектоники (строения на микроскопическом уровне). В результате риски переломов повышаются.
ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ
Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!
Причины алкогольного остеопороза
Прямым следствием патологии является вымывание микроэлементов из костей. Этому способствуют нарушения:
- генетические;
- гормональные;
- связанные с образом жизни (в том числе — наличием вредных привычек);
- обусловленные рядом заболеваний;
- лекарственные;
- другие.
Факторами, так или иначе связанными с генетическими закономерностями, являются:
- европеоидная или монголоидная раса;
- такой же диагноз хотя бы у одного члена семьи.
Эндокринные причины:
- сбой синтеза ряда гормонов и связанное с ним отсутствие месячных;
- позднее наступление первой менструации;
- преждевременная менопауза.
На фоне употребления алкоголя вероятность развития описываемого недуга у женщин повышается, поскольку этанол. помимо прямого влияния на метаболизм в костной ткани, оказывает разрушительное воздействие на эндокринную систему.
Что касается образа жизни, то негативную роль играют:
- вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- сниженная или чрезмерная физическая активность;
- нерациональное питание.
Лекарственная подоплека это:
- неконтролируемый прием диуретиков;
- нехватка кальция в организме, вызванная разными причинами;
- дефицит витамина D.
Кроме того, значимыми обстоятельствами считаются:
- пожилой возраст;
- женский пол;
- вес ниже среднего и большой рост.
- дряхление и старение.
Риск возрастает при целом ряде патологий:
- ЦНС — депрессивных состояниях;
- ССС — недостаточности кровообращения;
- гормональных — гиперпаратиреозе, гипертиреозе, сахарном диабете;
- аутоиммунных — красной волчанке, ревматоидном артрите;
- желудочно-кишечного тракта — тех, при которых нарушено всасывание различных веществ (в частности, кальция);
- МПС —дисфункции почек.
И тут опять проявляется «негативный след» спиртного — он способствует развитию многих из перечисленных заболеваний и, как следствие — остеопороза.
Вероятность формирования болезни увеличивается при приеме:
- некоторых гормональных препаратов;
- средств, влияющих на свертывающую и антисвертывающую систему крови;
- антиконвульсивных лекарствах;
- содержащих литий;
- угнетающих рост опухолей;
- некоторых антибактериальных препаратов;
- отдельных медикаментов, снижающих кислотность желудочного сока.
Костная ткань имеет определенную плотность. Она увеличивается ко второму-третьему десятилетию, в среднем возрасте не меняется, потом начинает постепенно снижаться.
У женщин это происходит быстрее, чем у мужчин, что обусловлено уменьшением количества половых гормонов, наблюдающимся в период менопаузы и некоторое время до нее. Этого физиологического процесса избежать невозможно, но он развивается достаточно медленно и в норме в активном периоде жизни не приносит неудобств. Изменения ускоряются под влиянием факторов риска — в том числе этилового спирта.
Механизмы развития
При разных причинах возникновения патологии в основе лежат два процесса: усиленное вымывание микроэлементов и недостаточность их усвоения.
При этом замедляется обновление костных клеток. В результате снижается плотность и общая масса — образно говоря, они становятся «жиже». Также может меняться соотношение минералов и органических веществ (белков, жиров, углеводов), но это не основная причина. Чем больше сопутствующих факторов, тем обновление менее качественное. Алкоголь усиливает эту тенденцию.
Проявления
Остеопороз часто обнаруживается только при развитии осложнений. У половины пациентов он никакими признаками не сопровождается — у человека ничего не болит, не возникает чувства дискомфорта. Такое состояние длится довольно долго — до первого перелома с соответствующими клиническими симптомами. Но даже при этом возможно безболезненное течение — например, при незначительном нарушении целостности фрагментов скелета.
Других больных могут беспокоить:
- дискомфорт в поясничном и грудном отделах позвоночного столба;
- болевые ощущения в этих зонах даже при отсутствии заболеваний, которые могли бы объяснить возникшую симптоматику.
Последствия:
- переломы костей;
- их деформации — в том числе с искривлениями позвоночника в виде кифоза, лордоза и сколиоза;
- нарушенная осанка;
- уменьшение роста.
Обратите внимание! При выраженном опьянении часто теряют равновесие и падают. В результате возникают переломы — и при обследовании нередко впервые обнаруживается, что пациент страдает остеопорозом.
Диагностика
Диагноз ставят, опираясь на:
- жалобы;
- анамнез болезни;
- результаты объективного обследования — физикального, инструментального, лабораторного.
При изучении истории болезни выясняют имелись ли предпосылки, когда появилась симптоматика, как она развивалась с течением времени. Если патология выявлена у алкоголика, то следует учесть, что ее появлению могло способствовать злоупотребление спиртным. В этом случае уточняют алкогольный «стаж», вид напитков, частоту употребления и так далее.
Физикальное обследование включает:
- общий и местный осмотр на предмет наличия деформаций;
- пальпацию (прощупывание) — с той же целью.
Из инструментальных методов наиболее часто используются:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.
Лабораторная диагностика включает:
- определение уровня кальция, фосфора и других микроэлементов, а также особенностей метаболизма;
- выявление количества маркеров, по которым можно оценивать динамику укрепления костей;
- определение гормонов, принимающих участие в регуляции костеобразования;
- изучение биоптата (редко) — забор фрагментов проводят специальным инструментом под обезболиванием.
Узнайте все варианты лечения и стоимости услуг
Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача
Лечение
Основными принципами терапии являются:
- обеспечение поступления в организм Са и витамина D с пищей;
- назначение лекарств с нужными элементами;
- употребление кисломолочных продуктов — в них содержится большое количество кальция.
Важно проводить терапию патологий, повышающих риск развития остеопороза. Следует отказаться от курения, лечить алкогольную аддикцию — они способствуют выведению кальция. Потребуется регуляция физических нагрузок с учетом выраженности патологических изменений, общего состояния организма и других факторов. В этом свете важна лечебная физкультура.
Литература:
- Родионова С.С., Хакимов У. Р., Морозов А. К., Кривова А. В. Курение и злоупотребление алкоголем как факторы риска низкоэнергетических переломов при первичном остеопорозе у мужчин. — Анализ риска здоровью, №2, 2020. — С. 126-134.
- Н. В. Григорьева. Полиэтиологичность остеопороза. — Боль. Суставы. Позвоночник, №3, 2011. — С. 106-111.
- И. Баранова. Осторожно, остеопороз! — Вестник Томского государственного университета, №4, 2004. — С. 18-19.
НАШИ ПРИНЦИПЫ
Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:
- Персональный подход
- Доступные цены
- Стопроцентная анонимность
- Круглосуточное предоставление помощи
- Комплексные программы лечения
- Современные эффективные препараты
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
АКЦИИ И СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ
НАШИ ОТЗЫВЫ
Отзыв №1
Спасибо, все прошло отлично. Все хорошо.
Отзыв №2
Отзыв №3
Услуги
ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ
Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.
Или звоните
ГРАФИК РАБОТЫ
БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ