Алкогольный делирий

СУПЕР ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

Вывод из запоя от 1900 рублей!

Звоните: +7 (495) 367-28-48

    Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

    16.05.2024
    Оценка статьи:

    Насколько публикация полезна?

    Нажмите на звезду, чтобы оценить!

    Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

    Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

    На чтение: 5 мин.
    Поделиться:

    Нужна срочная помощь или БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация?

    Алкогольный делирий – СалерноАлкогольный делирий — патология, которая развивается, если пристрастившийся употреблял большое количество спиртного, но затем резко прекратил его пить. При этом появляются нарушения со стороны психики — на их основании и ставят диагноз. Состояние крайне неприятное не только для любителя спиртного — его поведение способно причинить множество неудобств окружающим. Что это за расстройство, чем оно опасно, как лечат его — в этой статье.

    Общие сведенья

    Те, кто не имеет медицинского образования и не владеет терминологией, данная патология больше известна под названием «белая горячка». Также ее обозначают как «белка» и «белочка» — видимо, с легкой руки шутников, но названия прижились. По своей сути это классический синдром отмены (абстиненция, «ломка»).

    Чаще всего диагноз острого алкогольного делирия ставят в среднем возрасте — 40-50 лет. Но алкоголизм нынче помолодел, то же касается и описываемого состояния. Страдают обычно мужчины. Алкопристрастие наблюдается также у детей и подростков, но случаи белой горячки у них описаны не были.

    Консультация БЕСПЛАТНО!

    Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

    Причины и механизм развития

    Алкогольный делирий диагностируют у людей, которые допились до второй или третьей стадии алкоголизма. Он связано с формированием зависимости от спиртосодержащих напитков. Пристрастие к ним бывает:

    • психическое;
    • физическое.

    Психическая тяга формируется из-за того, что человек пережил «осчастивливающие» эффекты алкоголя. Он не желает отказываться от него как от легкого способа чувствовать себя физиологически комфортно, не прислушиваясь к нудным рекомендациям врачей. Для многих это панацея от стрессов — боязнь утратить «волшебное снадобье» понятна.

    Физическая тяга – СалерноФизическая тяга имеет более сложный механизм. Этиловый спирт буквально внедряется в метаболизм организма. Он вызывает те же эффекты, что и «гормоны счастья» — нейромедиаторы серотонин, дофамин и другие. При их связывании с определенными рецепторами нервных клеток появляется ощущение:

    • счастья;
    • комфорта;
    • психологического благополучия.

    Какие последствия? При регулярном поступлении этанола собственные «гормоны счастья» начинают вырабатываться все в меньшем и меньшем количестве по той причине, что их уже и не надо из-за имеющейся альтернативы. Как только спиртное перестает поступать, ощущается выраженная нехватка стимулятора позитивных эмоций. Организм воспринимает это как нарушение, о чем и «сигналит» — возникает целый ряд крайне неприятных симптомов. Такой же механизм развития абстиненции имеет место при наркозависимости.

    ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

    Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

    Закономерности

    При умеренном злоупотреблении спиртным диагноз делирия алкогольного встречается не часто. Те, кто регулярно поглощает «горячительное» в течение нескольких лет, могут делать в его распитии паузы, при этом неприятная симптоматика не появляется. Признаки патологии наблюдаются примерно на 5-7 году пристрастия — на тот момент у зависимого уже успевает развиться 2-3 стадия алкоголизма. У определенной категории пациентов риск появления «белочки» остается высоким при приеме даже небольшого количества спиртного. Это те экс-пристрастившиеся, которым уже ставили диагноз белой горячки.

    Чтобы развилось данное нарушение, быть хроническим алкоголиком необязательно. «Белка» также появляется:

    • после длительного запоя;
    • при приеме некачественных спиртных напитков, которые были изготовлены на подпольных предприятиях кустарным методом, когда всячески игнорировались принятые технологии.

    Толчок для возникновения и развития делирия – СалерноТолчок для возникновения и развития описываемого нарушения — то, что резко прекращают употреблять спиртосодержащие напитки. Выделены факторы, которые непосредственной причиной «белочки» не являются, но способствуют ее развитию, а также осложнениям алкогольного делирия. Это:

    • имеющиеся или перенесенные заболевания и патологические состояния центральной нервной системы (больным ставили неврологический или психиатрический диагноз);
    • черепно-мозговые травмы и их последствия;
    • генетическая склонность. Это значит, что если у родителей-алкоголиков появилась «белочка», то шансы ее развития у детей-алкоголиков увеличиваются. Значимость данного фактора для развития алкогольного делирия дискутируется.

    Симптоматика возникает на вторые-пятые сутки после того, как человек резко прекратил употреблять спиртосодержащие напитки. Почему он так делает? Причины разные обычно это:

    • отсутствие средств на покупку «горячительного»;
    • желание избавиться от пагубной привычки;
    • субъективное ухудшение состояния здоровья;
    • боязнь неврологических и соматических заболеваний, первые «звоночки» которых уже начали появляться;
    • страх заболеть или умереть из-за алкоголя, который наблюдается, когда человек узнает про схожие истории из реальной жизни — особенно если они касаются его окружения;
    • лечение (в стационаре или на дому) по поводу диагноза какой-то нозологии или синдрома.

    Клиническая картина

    При классической белой горячке возникают:

    • бред — расстройство мышления, характеризующееся рассуждениями и выводами, которые не имеют ничего общего с действительностью и которые никто не в состоянии скорректировать;
    • галлюцинации — зрительные, слуховые, обонятельные и тактильные образы, возникающие без участия соответствующих раздражителей;
    • соматические нарушения — гипертермия (повышение температуры тела), озноб (человека трясет).

    Основной симптоматике нередко предшествуют:Головные боли – Салерно

    • головные боли;
    • головокружение;
    • дизартрия (расстройство речи);
    • судороги;
    • рвота центрального генеза (то есть связанная с нарушениями в центральной нервной системе, а не желудочно-кишечном тракте) или позывы к ней.

    Собственно признаки патологии возникают в первую неделю после прекращения приема спиртного. На начальной стадии наблюдаются психоневрологические расстройства:

    • тревожное состояние;
    • чувство, что должно произойти что-то плохое;
    • бессонница;
    • тремор рук (их дрожание);
    • тяжелое засыпание;
    • ночные кошмары.

    Тогда уже и можно ставить диагноз. В этот же период появляются первые галлюцинации. Сперва они возникают в момент засыпания. Далее ими сопровождается и бодрствующее состояние — человеку кажется, что рядом кто-то прошел, откуда-то донеслись какие-то звуки, появились определенные запахи и так далее.

    Также возникают соматические сдвиги:

    • гипергидроз (усиление потоотделения);
    • тахикардия (учащение сердцебиения);
    • гипертермия (повышение температуры тела). Она может достигать 40 градусов по Цельсию, ее купирование с помощью антипиретиков затруднено;
    • артериальная гипертензия (повышение артериального давления);
    • гиперемия (покраснение) кожных покровов лицевого черепа и глазных яблок.

    На третью-четвертую ночь от начала патологии появляются:Бессонница – Салерно

    • бессонница — а именно тяжелое засыпание, легкое пробуждение из-за невыраженных раздражителей;
    • сопровождающие ее галлюцинации;
    • бред;
    • паранойя — повышенная подозрительность;
    • мания преследования;
    • психоэмоциональное возбуждение, которое сменяется спокойствием;
    • скачки настроения — агрессия чередуется с добродушием;
    • нарушения сознания;
    • суицидальные намерения.

    Восприятие и оценка пациентом действительности, событий, людей, самого себя и своего диагноза резко искажается. Ему кажется, что он обладает сверхсилой, способен на героические поступки. Также у него создается ощущение, что ранее происходили какие-то события при его участии, пациент спешит поделиться этим с окружением.

    Галлюцинации обычно бывают:

    • зрительные — нередко красочные, с присутствием живых существ, часто мифических (поэтому про человека с белой горячкой говорят: «Допился до чертиков»);
    • слуховые — так называемые «голоса» оценочного или приказного характера. Они настолько явственные, что человек начинает с ними общаться;
    • тактильные — пациенту кажется, что по нему ползают насекомые, он делает попытки поймать или стряхнуть их.

    Описанная симптоматика наблюдается обычно в вечернее и ночное время. Днем признаки часто сглаживаются, а у некоторых пациентов с диагнозом «белочки» и вовсе отсутствуют — возвращается способность критически оценить, что с ними происходит. Сколько длится данное состояние? Его продолжительность — от трех до пяти дней. Исходы могут быть разные — это полное избавление от патологии, выздоровление с последствиями (психоэмоциональными и неврологическими сдвигами), смерть из-за тяжелого течения. При отсутствии лечения умирает каждый десятый пациент.

    Человек находится в беспамятстве – СалерноИз-за белой горячки страдают не только выпивающие, но также их близкие. Человек находится буквально в беспамятстве, он не анализирует и не контролирует собственные действия, способен на неадекватные поступки. Выпивоха может причинить что-то плохое и себе, и окружающим:

    • спровоцировать несчастный случай;
    • ранить себя или кого-то и так далее.
    Позвонив сейчас вы успеете спасти близкого человека!
    Круглосуточно | Доступно | Анонимно

    Терапия алкогольного делирия

    Алкоголика с таким диагнозом необходимо как можно скорее госпитализировать в клинику. Неотложную помощь оказывают уже во время транспортировки. Вводят:

    • нейролептики;
    • транквилизаторы;
    • ноотропы;
    • инфузионные растворы;
    • инъекционные витамины.

    Поскольку белая горячка возникает обычно при давнем пристрастии к спиртному, медики констатируют нарушения со стороны различных органов и систем. Для их купирования могут понадобиться сердечные препараты, антигипертензивные, антипиретики, средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях. Прогноз зависит от выраженности патологии и своевременности оказанной помощи.

    Литература:

    1. Ливанов Г.А., Лодягин А.Н., Батоцыренов Б.В., Лоладзе А.Т., Баранов Д.В. Особенности интенсивной терапии алкогольного делирия. — Общая реаниматология, 11, 5, 2015. — С. 25-33.
    2. Березкин Александр Сергеевич. Прогностические маркеры для оценки тяжести алкогольного делирия. — Социальная и клиническая психиатрия, 2009. — С. 35-37.
    3. Березкин А.С., Говорин Н.В., Сибирцев А.А. Когнитивный дефицит у больных, перенесших алкогольный делирий. — Российский психиатрический журнал, №5, 2018. — С. 45-49.
    17170
    Мухамадеев Александр Павлович
    Статью подготовил
    Мухамадеев Александр Павлович
    Врач-нарколог
    Информация в статье написана экспертом
    17170

      БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

      Оставьте вашу заявку на бесплатную консультацию, и наши операторы свяжутся с вами в течение 15 минут!

      Нажимая на кнопку Отправить заявку, вы даете согласие на обработку персональных данных

      НАШИ ПРИНЦИПЫ

      Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:

      НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

      АКЦИИ И СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ

      Фото клиники

      НАШИ ОТЗЫВЫ

      Отзыв №1

      Спасибо, все прошло отлично. Все хорошо.

      Отзыв №2

      Больше не пью. Все хорошо. Спасибо.

      Отзыв №3

      Все прошло шикарно. Спасибо врачам.

      Услуги

      ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

      Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.


      Или звоните

      ГРАФИК РАБОТЫ

      Пн.-Вс.: КРУГЛОСУТОЧНО

      БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ

      Телефон Горячей линии:
      +7 (495) 136-25-65 или
      8 (800) 700-57-59
      (звонок бесплатный!)
      ЗАКАЗАТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

      ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    • 8 (800) 700-57-59

      Позвонить
      бесплатно!

    • Заказать звонок

      Заказать звонок

    • Вызов на дом

      Вызвать на дом

    • Консультация

      Консультация