Алкогольная шизофрения

На фоне регулярного употребления спиртного развиваются многочисленные психические расстройства. Алкогольная шизофрения считается одним из наиболее опасных. Происходит нарушение процессов мышления,  появляются негативные изменения в эмоциональной сфере. По наблюдениям специалистов наркологических центров, заболевание очень часто диагностируется у алкоголиков. Был сделан вывод о том, что алкоголизм и шизофрения взаимосвязаны.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Причины развития

У алкозависимых происходит постоянное отравление организма этиловым спиртом. Он воспринимается как яд — и не случайно. Вещество не только провоцирует разрушение гепатоцитов, нарушая работу печени, но и ускоряет гибель нейронов головного мозга.

На этом фоне развиваются скрытые патологии. Так, если есть наследственная предрасположенность к психическим заболеваниям, при постоянных запоях она проявится с большой долей вероятности. В числе причин также:

• отравление химическими токсинами при вредных условиях работы;
• травмы головы;
• тяжелая нейроинфекция.

Если прослеживается четкая связь алкоголя и шизофрении, то, скорее всего, толчком к обострению стало резкое прекращение запоя. В этом случае новые поступления этанола в организм отсутствуют, а накопившиеся токсины его активно отравляют.

Когда сложилась обратная ситуация — шизофрения становится причиной пьянки, то, вероятно, человек пытается заглушить бредовые проявления, голоса в голове. В любом случае нужно лечить оба заболевания, блокировать тягу к спиртному и стабилизировать психологическое состояние.

В настоящее время шизофрения считается неизлечимым заболеванием, то есть стать полностью здоровым невозможно. Но выведение пациента в стойкую ремиссию при правильно подобранной терапии и устранении провоцирующих факторов — вполне реальная цель.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Признаки

Диагностика заболевания затрудняется размытыми симптомами. На раннем этапе распознать его очень сложно. По мере ухудшения состояния болезнь приобретает более четкие черты. Первыми тревожными сигналами становятся изменения в поведении:

• отказ от общения;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• депрессивный настрой;
• тревожность, агрессия, раздражительность;
• скачки температуры.

Поведение становится неадекватным. Это очевидно для окружающих, но больным воспринимается как норма. Он может слышать звуки, спорить с несуществующим оппонентом, совершать странные и пугающие поступки, говоря о том, что выполняет указания, которые слышит со стороны.

Могут наблюдаться как повышенная активность, так и тотальная апатия, при которой человек не двигается и не реагирует на внешние раздражители, полностью погружаясь в свой мир.

Развитие алкогольного психического расстройства может пойти по разным направлениям.

1. Параноидальное. Доминируют страх, уверенность в преследовании, стремлении близких причинить вред, сопровождающиеся попытками защититься от несуществующей опасности. Патология определяется по характерным навязчивым действиям, сопровождающимся бредовыми высказываниями.
2. Шизотипическое. Триггером становится запой. Присутствуют агрессия, сильнейшее психическое напряжение с гипертонусом мышц.

Обе формы могут протекать приступообразно, иметь непрерывное или волнообразное развитие.

Осложнения

Алкогольная шизофрения увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых болезней и гормональных нарушений. Снижается иммунитет, появляется хроническая бессонница.

Наиболее опасное последствие — стремление к суициду. В состоянии опьянения при обострении основного заболевания человек полностью неадекватен, может выйти на проезжую часть, устроить пожар в доме, наброситься с ножом на близких или нанести себе серьезные увечья.

В период обострения возможны:

• судороги;
• снижение интеллектуального уровня;
• частичная потеря способности к общению;
• панические атаки;
• кататония;
• амнезия.

К ним могут добавиться и другие признаки болезни — клиническая картина всегда индивидуальна.

Прогноз

Алкогольная шизофрения входит в категорию тяжелых психозов. При отказе от этанолсодержащей продукции шансы на улучшение и стабилизацию состояния есть, в противном случае самочувствие будет ухудшаться, возможно, скачками.

Невозможно предсказать, как именно будет развиваться нарушение, особенно, если больной упорствует и категорически отказывается лечиться от алкоголизма. С большой долей вероятности итогом станут распад личности, недееспособность, пребывание до конца жизни в специализированной психиатрической клинике.

Стоит учесть, что некоторые больные имеют разовый эпизод приступа в анамнезе. Практически половина, прекратив пить и следуя рекомендациям врача, может вернуться к относительно нормальной жизни. Замечено, что при возникновении шизофрении в молодости прогноз хуже, чем у пациентов более зрелого возраста.

Диагностика

Лабораторных методов выявления болезни не существует. Диагностика строится на основании наблюдения за поведением человека, опроса родственников и друзей. Разработаны и успешно применяются несколько специфичных тестов, основанных на высокой внушаемости больных шизофренией.

Так, пациент осмысленно разговаривает по выключенному телефону, если сказать, что ему звонят. На пустом листе бумаги он читает напечатанный текст, а при надавливании на глазные яблоки и одновременно задаваемом вопросе видит яркие изображения. Результаты тестов в сочетании с другими признаками становятся поводом для постановки диагноза.

Нужно учитывать, что, помимо психических нарушений, при алкогольной шизофрении присутствуют и патологии внутренних органов. На это тоже обращают пристальное внимание при разработке индивидуальной схемы реабилитации.

Методы лечения

На дому подобные состояния не лечатся. Больной в период обострения опасен, требуется его немедленная госпитализация. Основное условие для улучшения самочувствия — полный отказ от алкоголя в любых дозах. Требуется комплексное лечение, которое включает несколько обязательных этапов.

Детоксикация нужна для нейтрализации и вывода токсинов. Пока они циркулируют в организме, отравление клеток мозга продолжается.ю улучшить самочувствие не удастся. Метод выбирает нарколог, это может быть капельница, плазмаферез или гемодиализ.

Далее подбираются препараты, курс назначается с индивидуальным расчетом дозировок. В составе терапии — средства для блокировки тяги к спиртному, лекарства для купирования хронических заболеваний, медикаменты для стабилизации психологического состояния, улучшающие  работу головного мозга, ускоряющие обновление нервных связей. В качестве общих оздоровительных мер назначаются ЛФК, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание.

В некоторых случаях эффективны сеансы ТЭС-терапии. Суть заключается в обработке определенных зон головного мозга электрическими импульсами. В результате снижается активность центров, отвечающих за тягу к алкоголю. Психическое состояние человека улучшается

Большое значение имеет коррекция поведения. После устранения обострения, как только индивид начинает адекватно воспринимать реальность, к работе приступают психолог и психотерапевт.

Специалисты помогают осознать вред употребления спиртного, сформировать новые алгоритмы поведения и навыки самоконтроля. Психотерапевтические программы подбираются в соответствии с особенностями психики и текущим состоянием пациента. Лечение завершается адаптацией. Она необходима для восстановления навыков общения, социальных связей.

При современном уровне развития медицины алкогольную шизофрению можно лечить и обеспечивать длительную ремиссию при условии устранения зависимости от спиртного. Чем раньше человек обратится за профессиональной помощью, тем выше шансы на то, что удастся избежать опасных последствий и перехода патологии в хроническую форму.

Литература:

1. Алкоголизм, наркомании и другие психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: учеб. пособие / Л.М. Барденштейн, А.В. Молодецких, Ю.Б. Можгинский, Н.И. Беглянкин, Г.А. Алёшкина, — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
2. Психиатрия, медицинская психология / учебник / Н. Н. Петрова. — Москва : КНОРУС, 2017
3. Вопросы клиники патогенеза и лечения шизофрении (сборник диссертационных работ). – М.: Московский научно-исследовательский институт психиатрии МЗ РСФСР, 2018