Алкоголь и заболевания печени: влияние и последствия

СУПЕР ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

Вывод из запоя от 1900 рублей!

Звоните: +7 (495) 367-28-48

    Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

    01.02.2025
    Оценка статьи:

    Насколько публикация полезна?

    Нажмите на звезду, чтобы оценить!

    Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

    Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

    На чтение: 4 мин.
    Поделиться:

    Нужна срочная помощь или БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация?

    Алкоголь и заболевания печени: влияние и последствия - СалерноПечень — орган, фильтрующий все экзогенные вещества, попадающие в организм человека. Неудивительно, что при систематическом поступлении яда именно она первой оказывается под ударом. Несмотря на поистине уникальные способности к регенерации, при продолжительном и регулярном употреблении алкоголя она все же страдает и начинает нуждаться в помощи.

    Поражение печеночной паренхимы (функциональной ткани), спровоцированное неумеренным приемом спиртного, называется алкогольной болезнью печени и развивается постадийно.

    Консультация БЕСПЛАТНО!

    Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

    Воздействие алкоголя и факторы риска

    Начало развития патологии обусловлено несколькими факторами:

    • Воздействие алкоголя - Салернособственно токсическим воздействием алкоголя и его метаболита — ацетальдегида — на гепатоциты (клетки печени);
    • патологической активностью клеток Купфера, которые начинают вырабатывать свободные кислородные радикалы;
    • аутоиммунным поражением тканей;
    • дефицитом поступления питательных веществ, жизненно важных витаминов и минералов (неправильное питание и в целом нездоровый образ жизни свойственны практически всем людям, злоупотребляющим алкоголем).

    В гепатоцитах нарушается липидный обмен; ситуация усугубляется белковым дефицитом. Функциональные клетки печени постепенно начинают отмирать.

    Нужна срочная помощь
    или первичная консультация?

    Стадии алкогольной болезни печени

    В печени нет нервных окончаний, поэтому на ранних стадиях развития заболевания у пациентов, как правило, нет специфических жалоб (максимум — на быструю утомляемость). Значимые симптомы начинают проявляться впоследствии, когда развивается гепатомегалия — печень увеличивается в размерах, начинает давить на свою оболочку и на соседние органы (которые и болят).

    Лицам, увлекающимся алкоголем, рекомендуется как минимум раз в год сдавать анализы — ферментные пробы. Это поможет детектировать патологию в самом ее зародыше и принять меры.

    Стеатоз (жировая дистрофия)

    Стеатоз - СалерноНа I стадии болезни капли жира начинают накапливаться в печеночной ткани. Это явление отмечается у 60–100% злоупотребляющих и проходит, как правило, само, если полностью отказаться от алкоголя (за несколько месяцев).

    Анализы при стеатозе слегка выше нормы, при пальпации орган немного увеличен, может наблюдаться повышенная чувствительность. Иногда пациенты предъявляют жалобы на расстройство кишечника и легкий дискомфорт после приема пищи (ощущение переполненности желудка).

    Алкогольный гепатит (стеатогепатит)

    Хроническое или острое воспаление развивается у 20–30% из тех, у кого была диагностирована жировая дистрофия. Его симптомы — неспецифические:

    • боль при пальпации в правом подреберье и в эпигастральной области;
    • повышенная плотность органа;
    • тошнота, диарея, отрыжка, метеоризм;
    • дискомфорт в правом подреберье;
    • постоянное ощущение физической усталости, утомляемость.

    Лабораторные анализы на этом этапе демонстрируют повышение ферментной активности (повышены значения трансфераз — АСТ, АЛТ). Алкогольный гепатит характеризуется началом фиброзного процесса, то есть отмирающие гепатоциты не успевают восстановиться и постепенно заменяются соединительной тканью.

    Цирроз

    Фиброз уже выражен, орган постепенно перестает выполнять свои функции. Когда фиброзное поражение достигает 75% от объема печени, может помочь только трансплантация. Цирроз бывает:

    • компенсированным (это более благоприятный вариант);
    • декомпенсированным.

    Цирроз - СалерноУстанавливается стойкое отвращение к еде (анорексия), человек резко и сильно худеет. Возможно пожелтение кожных покровов, вероятна тошнота и диарея, печень (а часто и селезенка) увеличены и болезненны при пальпации. Пациенты жалуются на сильную усталость.

    Прогноз зависит от наличия осложнений, а также образа жизни: у тех, кто соблюдает диету и полностью отказывается от алкоголя, пятилетняя выживаемость значительно выше. Однако процесс уже необратим, и наличие патологии придется всю жизнь учитывать.

    ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

    Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

    Осложнения

    Заболевание характеризуется целым рядом осложнений, которые часто сочетаются друг с другом. Диагноз ставится по характерным симптомам этих осложнений.

    Асцит

    Патологическое скопление свободной жидкости в брюшной полости больного. Живот при этом раздувается (в тяжелых случаях возможен даже разрыв пупка), становится практически невозможно принимать пищу.

    Асцит - СалерноЛечение — мочегонные средства (спиронолактон, фуросемид, торасемид), часто в сочетании с гепатопротекторной терапией (урсодезоксихолевая кислота, адеметионин), при сильном асците жидкость откачивается хирургически (проводится лапароцентез — прокол передней брюшной стенки).

    Портальная гипертензия

    Повышенное давление в воротной вене, собирающей кровь от непарных органов брюшной полости. Из-за застоя крови, вызванного повышенным давлением, она начинает искать другие русла, в результате чего расширяются вены передней брюшной стенки, желудка, пищевода.

    Кровотечение из варикозно расширенной вены может спровоцировать даже обычный кашель. Чтобы этого не произошло, производится перевязка вен, назначаются препараты из группы бета-адреноблокаторов (анаприлин, метопролол).

    Инфекционные поражения

    Нередко у пациентов возникает бактериальный перитонит, для которого характерны повышение температуры тела, озноб, острые боли. Лечение — симптоматическое и актибактериальное.

    Гепаторенальный синдром

    Это тяжелое расстройство работы почек, симптомы которого:

    • Гепаторенальный синдром - Салернорезкое уменьшение объема выделяемой мочи;
    • повышенная концентрация креатинина;
    • сниженное артериальное давление;
    • признаки, говорящие о печеночной недостаточности;
    • гипонатриемия.

    Синдром отличается высокой летальностью. Если избежать его не удалось, необходима экстренная терапия альбумином и вазоконстрикторными средствами.

    Энцефалопатия и кома

    Энцефалопатия — тяжелое состояние, признаками которого являются многочисленные эндокринные и неврологические нарушения, снижение интеллекта и реакций, расстройства сна, поведенческие расстройства, личностные изменения.

    В тяжелых случаях развивается кома — угнетение центральной нервной системы с утратой сознания, судорогами, склонностью к геморрагическому синдрому (кровоизлияниям, кровотечениям). Без своевременной медицинской помощи возникновение энцефалопатии и комы ведет к летальному исходу.

    Гепатоцеллюлярная карцинома

    Онкология — наряду с комой наиболее опасное осложнение. Рак может возникнуть на любом этапе, чаще всего он развивается стремительно и обнаруживается уже на поздних стадиях, когда статистические показатели пятилетней выживаемости очень низкие.

    Как остановить прогресс заболевания

    Остановить процесс заболевания - СалерноСпецифического лечения на данный момент не существует. Некоторые врачи советуют «чистить» печень гепатопротекторными средствами, но фактически это не помогает: орган не нуждается в чистках и восстанавливается сам, если человек ведет здоровый образ жизни и еще не достиг стадии цирроза. Главное условие для этого — полный отказ от горячительных напитков и других вредных привычек.

    Если цирроз уже диагностирован и имеет место хроническая печеночная недостаточность, прогноз выживаемости зависит от ряда факторов:

    • возраста, в котором человек заболел;
    • пола (как правило, мужчинам проще добиться компенсации патологии);
    • результатов анализов крови на ферменты;
    • изменения образа жизни, тщательности соблюдения рекомендаций и ответа организма;
    • причин развития цирроза (по статистике, больные с патологией этанолового генеза при устранении этого фактора риска живут дольше, чем с циррозом любой другой этиологии);
    • компенсаторных способностей организма;
    • наличия осложнений.

    Если отказаться от алкоголя самостоятельно не получается, необходимо обратиться к наркологу для консультации. Врач рассматривает каждую ситуацию индивидуально и составляет план выздоровления, выполнение которого приводит к длительной стабильной ремиссии.

    Литература:

    1. Алкогольная болезнь печени // Никитин И. Г., Байкова И. Е., Гогова Л. М., Сторожаков Г. И.
    2. Современные представления об алкогольной болезни печени // Антонян А. А., Кашкина Е. И., Лякишева Р. В.
    3. Моделирование прогноза алкогольной болезни печени // Лифшиц Владимир Борисович, Симонова Екатерина Александровна, Шутова Светлана Владимировна, Чичук Виктор Николаевич
    83534
    Мухамадеев Александр Павлович
    Статью подготовил
    Мухамадеев Александр Павлович
    Врач-нарколог
    Информация в статье написана экспертом
    83534

      БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

      Оставьте вашу заявку на бесплатную консультацию, и наши операторы свяжутся с вами в течение 15 минут!

      Нажимая на кнопку Отправить заявку, вы даете согласие на обработку персональных данных

      НАШИ ПРИНЦИПЫ

      Работая с пациентами, специалисты Клиники «Салерно» неукоснительно соблюдают такие принципы:

      НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

      АКЦИИ И СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ

      Фото клиники

      НАШИ ОТЗЫВЫ

      Отзыв №1

      Спасибо, все прошло отлично. Все хорошо.

      Отзыв №2

      Больше не пью. Все хорошо. Спасибо.

      Отзыв №3

      Все прошло шикарно. Спасибо врачам.

      ЗНАКОМСТВО С КЛИНИКОЙ

      Услуги

      ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

      Наши врачи будут у вас в течение часа! Работаем круглосуточно.


      Или звоните

      ГРАФИК РАБОТЫ

      Пн.-Вс.: КРУГЛОСУТОЧНО

      БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ

      Телефон Горячей линии:
      +7 (495) 136-25-65 или
      8 (800) 700-57-59
      (звонок бесплатный!)
      ЗАКАЗАТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

      ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    • 8 (800) 700-57-59

      Позвонить
      бесплатно!

    • Заказать звонок

      Заказать звонок

    • Вызов на дом

      Вызвать на дом

    • Консультация

      Консультация