Алкоголь и кишечные заболевания

Этиловый спирт, который входит в состав всех алконапитков, провоцирует патологическую симптоматику со стороны различных органов, а при длительном приеме вызывает ряд болезней. Пищеварительный тракт также подвержен его пагубному влиянию. Что нужно знать про алкоголь и кишечные заболевания? Что следует предпринимать, если они возникли при увлечении спиртосодержащей продукцией? В чем заключается вред кишечному барьеру?

Общие сведения

Этанол — одно из наиболее агрессивных соединений, которые известны медицине. Он оказывает общее негативное воздействие. Это значит, что сбои возникают во всех внутренних системах. Из-за него:

• изменяется строение клеток;
• нарушается их репарация (естественное восстановление);
• в критических случаях гибнут как отдельные внутриклеточные структуры, так и клетки в целом;
• страдают биофизические и химические процессы в тканях;
• развивается частичная или полная несостоятельность органов — их неспособность выполнять свои функции.

Изменения запускаются под воздействием как самого этилового спирта, так и его метаболитов (продуктов расщепления). Одним из наиболее опасных является ацетальдегид. Это сильный тканевый яд, который отравляет все органы без исключения.

Влияние алкоголя на кишечник

Вызываемые им отклонения бывают функциональными и органическими. В первом случае наблюдается различная клиническая симптоматика, но она преходящая. Во втором случае формируются и постепенно усугубляются анатомические изменения. Сначала они тканевые, то есть выявляются при исследовании под микроскопом. Но при продолжающемся потреблении такие сдвиги усугубляются, их можно увидеть невооруженным глазом — в частности, при проведении оперативного вмешательства.

Этанол при попадании в пищеварительный тракт в значительной степени всасывается и расщепляется ферментами, но его часть передвигается дальше по тонко- и толстокишечному просвету, смешавшись с химусом, а затем с каловыми массами. C2H5OH способен вызвать ряд патологических процессов. Это:

• воспаление;
• дегенеративно-дистрофические сдвиги;
• образование язв.

На первых порах такие изменения поражают только слизистую. Но при регулярном применении спиртного страдают остальные слои тонко- или толстокишечной стенки — субмукозный, мышечный, серозный.

Что касается функциональных сдвигов, то это:

• недостаточное всасывание питательных веществ;
• сбой нормального всасывания жидкости из каловых масс;
• нарушение перистальтики — волнообразных сокращений, благодаря которым содержимое продвигается до выхода из организма.

Формируется дисбактериоз. Это означает, что страдает микрофлора. Так называют совокупность микроорганизмов, в норме обитающих в толстокишечном просвете и принимающих участие в ряде процессов — таких, как:

• расщепление элементов пищевого комка, которые не были переработаны ранее;
• образование ряда витаминов;
• синтез некоторых видов липидов;
• тренировка иммунной системы;
• преграда для культивирования в ЖКТ болезнетворных микробов.

Консультация БЕСПЛАТНО!

Эффективное избавление от всех видов зависимостей.

+7 (495) 367-28-48 8 (800) 302-47-46 Заказать звонок

Вызываемые заболевания

Этиловым спиртом поражаются все отделы:

• тонкокишечный — 12-перстная, тощая и подвздошная кишка;
• толстокишечный — слепая, аппендикулярный отросток, восходящая, поперечно-ободочная, нисходящая, сигмовидная, прямая кишка.

Чаще всего этанол потенцирует воспалительные поражения. Это:

• дуоденит — воспаление слизистой ДПК;
• еюнит — аналогичный процесс в тощей кишке;
• колит — воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей изнутри различные толстокишечные отделы.

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которые способен спровоцировать алкоголь, является язва ДПК. Так называют образование одного или нескольких глубоких дефектов в стенке. Патология часто сочетается с аналогичным поражением желудка.

Что касается изменений в толстом кишечнике, то этиловый спирт способствует развитию таких нозологий, как:

• болезнь Крона — формирование большого количества гранулем (бугорков);
• язвенный колит — образование множества глубоких дефектов в ободочной кишке;
• геморрой — появление узлов в прямокишечных сосудах.

Также этанол стимулирует возникновение осложнений. Особенно часто негативные последствия обнаруживаются на фоне язвы — ими являются:

• перфорация (или прободение) — образование сквозного отверстия;
• пенетрация — переход язвенного процесса на соседние структуры;
• стеноз — сужение просвета;
• внутреннее кровотечение — истечение крови из сосуда с разрушенной стенкой.

ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ

Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!

+7 (495) 367-28-48 Вызвать врача 8 (800) 302-47-46

Клиническая картина

При развитии многих описываемых болезней (в частности, тех, которые спровоцировал либо ухудшил этиловый спирт) симптомы похожи. Это боли в животе и диспепсические явления. К последним относятся:

• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• нарушение дефекации (расстройства кишечника после алкоголя).

Характер болей в животе зависит от того, на фоне какой патологии, спровоцированной этанолом, они развились. Так, болевые ощущения при:

• дуодените — появляются в эпигастрии (под ложечкой), ноющие, регулярные, обычно невыраженные;
• язвенной болезни 12-перстной кишки — определяются в той же локализации, режущие, регулярные, усиливаются после приема пищи, различаются по интенсивности от умеренных до сильных;
• колите — беспокоят по всему животу (по ходу толстого кишечника), ноющие, сопровождаются расстройством дефекации.

Тошнота и рвота наблюдаются при тонкокишечных заболеваниях, при толстокишечных могут возникнуть рефлекторно, к облегчению не приводят. Метеоризмом называют вздутие живота из-за выработки кишечных газов. Проблема с дефекацией проявляется поносами или запорами, при некоторых нозологиях они чередуются.

Осложнения, спровоцированные этанолом, могут представлять угрозу. Так, если у алкоголика прорвалась язва 12-перстной кишки, то ее содержимое выходит в свободную брюшную полость и вызывает перитонит — воспаление брюшины. Опасным является кровотечение, поскольку оно может быть чревато существенной кровопотерей, порой — несовместимой с жизнью.

Диагностика

Описываемые патологии обычно развиваются на фоне злоупотребления спиртным. Но есть и заболевания, внезапно возникающие при однократном приеме большого количества алкоголя — дуоденит, колит и другие. В любом случае, потребуется их выявление с незамедлительным последующим лечением.

Для диагностики важны жалобы пациента, данные анамнеза (истории болезни), результаты объективного обследования (физикального, инструментального, лабораторного). Из анамнеза выясняют:

• как долго беспокоит симптоматика;
• как она связана с употреблением алкоголя — какой вид и количество ее провоцируют;
• наблюдались ли подобные признаки раньше;
• проводилось ли лечение.

Если заболевания развиваются на фоне злоупотребления спиртным, важны нюансы так называемого алкогольного анамнеза. Во время физикального обследования оцениваются при:

• осмотре — общее состояние, состояние кожных покровов, слизистых, языка;
• пальпации (прощупывании) — характеристика болей в животе, степень напряжения передней брюшной стенки, наличие или отсутствие симптомов раздражения брюшины;
• перкуссии (простукивании) — наличие метеоризма, свободной жидкости;
• аускультации (прослушивании фонендоскопом) — активность перистальтики (кишечных шумов).

Что следует предпринимать

Тактика лечения при пагубном влиянии на органы пищеварения зависит от вида патологии. Оно бывает консервативным и радикальным (хирургическим). Консервативное лечение включает диетическое питание и применение медикаментозных препаратов.

Главные принципы диеты это:

• соблюдение режима питания — регулярный прием пищи в виде завтраков, обедов, ужинов, прекращение перекусов «на бегу»;
• отказ от жирных, жареных, приправленных, копченых блюд, сладкой газированной воды, крепкого чая, кофе;
• дробное питание — употребление небольшими порциями 5–6 раз в день.

Медикаментозное лечение проводят по протоколам с учетом характера патологии. Обычно назначаются спазмолитики, гепатопротекторы, пищевые ферменты и так далее.

Как таковой безопасной для ЖКТ алкогольной дозы нет. При приеме даже небольшого количества «горячительного» могут возникнуть различные нарушения. Поэтому необходимо отказаться от спиртосодержащих напитков в любом количестве — даже минимальном.

Если был диагностирован алкоголизм, его следует лечить, иначе терапия кишечных патологий, вызванных спиртным, будет неэффективной. Рекомендованы традиционные способы: детоксикация, медикаментозная поддержка, психотерапия, кодирование.

Литература:

1. Бакулин Игорь Геннадьевич, Шалкиани Нино Важаевна. Алкоголь и изменения микрофлоры кишечника: современные представления. — Доктор.Ру, №1 (18), 2016. — С. 38-42.
2. Яковлева Любовь Максимовна, Николаева Наталья Витальевна. Содержание гистамина в структурах кишечника в условиях алкогольной интоксикации. — Вестник Чувашского университета, №3, 2010. — С. 177-180.
3. Денисова Мария. Препараты для лечения заболеваний органов пищеварения. — Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике, 2010. — С. 20-29.